Neue Studie: Antidepressiva Helfen Patienten Mit Fibromyalgie
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Video: Fibromyalgie Heilung durch gesunde Ernährung?💡🍏 Richtiges einordnen bei chronischen Krankheiten 2022, Dezember
Anonim

Untersuchungen bestätigen frühere Studien, Experten warnen jedoch davor, dass Depressionen nicht die Ursache für diese mysteriöse Krankheit sind.

Medikamente, die traditionell zur Behandlung von Depressionen eingesetzt werden, sind auch wirksam bei der Linderung weit verbreiteter Schmerzen, Schlafstörungen und düsterer Stimmungen im Zusammenhang mit dem Fibromyalgie-Syndrom (FMS). Dies geht aus einer heute im JAMA The Journal of American Medical Association veröffentlichten groß angelegten Analyse hervor. Die Studie bestätigt frühere Untersuchungen über die Wirkung der Medikamente auf die mit dieser mysteriösen Krankheit verbundenen Symptome.

Fibromyalgie, eine häufig übersehene Erkrankung, von der angenommen wird, dass sie weit verbreitete Muskelschmerzen, Schlafstörungen, Depressionen und Müdigkeit verursacht, betrifft bis zu 12 Millionen Menschen (4 Prozent der US-Bevölkerung), fast 11 Millionen davon Frauen. Der Grad der durch die Krankheit verursachten Schwächung reicht "von sehr wenig bis insgesamt", sagt Roland Staud, Professor für Medizin am Medizinischen College der Universität von Florida in Gainesville, und fügt hinzu, dass er einige Patienten gekannt habe, die schon so lange bettlägerig waren als ein Jahr aufgrund von Symptomen, die typischerweise zwischen 40 und 60 Jahren auftreten und für den Rest des Lebens der Betroffenen anhalten können.

Die Forscher kennen die Ursache von FMS nicht und es gibt derzeit keine Heilung. Die Psychiaterin Leslie Arnold, Direktorin des Programms für Frauengesundheitsforschung am College of Medicine der Universität von Cinncinnati, sagt jedoch, dass sowohl Genetik als auch Stress eine Rolle zu spielen scheinen. Nur zwei Medikamente wurden von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) zur Behandlung von Fibromyalgie-Cymbalta von Eli Lilly (eines der in dieser Studie untersuchten Antidepressiva) und Pfizers Lyrica, einem Rx zur Kontrolle von Anfällen und Schmerzen, zugelassen.

Es gibt keinen endgültigen Test für Fibromyalgie, den Ärzte normalerweise anhand von Symptomen diagnostizieren, einschließlich chronischer, weit verbreiteter Schmerzen.

Deutsche Forscher überprüften die Ergebnisse von 18 klinischen Studien (an denen insgesamt 1 427 Personen in Nordamerika, Südamerika und Europa teilnahmen) zur Wirkung von Antidepressiva bei der Linderung von Symptomen der Fibromyalgie. Die Studienteilnehmer erhielten ein Medikament aus einer von vier Klassen von Antidepressiva - trizyklische und tetracyclische Antidepressiva (TCA), selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI), Monoaminoxidase-Hemmer (MAOI) sowie Serotonin- und Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRI).

"Alle Klassen von Antidepressiva hatten erhebliche Auswirkungen auf die Schmerzen [aber] wir fanden Unterschiede zwischen den Klassen von Antidepressiva bei anderen Schlüsselsymptomen von FMS wie Schlafstörungen, Müdigkeit und depressiver Verstimmung", sagt der leitende Studienautor Winfried Häuser, Internist am Klinikum Saarbrücken, ein Krankenhaus in Deutschland.

Zum Beispiel reduzierten SSRIs (wie Prozac) die Schmerzen signifikant und linderten Depressionen, linderten jedoch weder Müdigkeit noch Schlafstörungen, während SNRIs (wie Cymbalta) bei Schmerzen, Schlafstörungen und dem Blues halfen, obwohl sie die Müden nicht aufmunterten. TCAs (wie Vanatrip) halfen, Schmerzen, Müdigkeit und Schlafstörungen zu lindern, aber MAOs (wie Manerix) schienen nur bei Schmerzen zu helfen.

"Dies ist ein großer Fortschritt", sagt Arnold. "Wir versuchen, neue Therapien für Fibromyalgie zu identifizieren und das Bewusstsein für diese Krankheit zu schärfen."

Der Rheumatologe Philip Mease, Direktor der Forschungsabteilung für Rheumatologie am schwedischen medizinischen Zentrum in Seattle, ist besorgt darüber, dass die Menschen diese Ergebnisse interpretieren werden, um ein weit verbreitetes Missverständnis zu stützen, dass Fibromyalgie ein Ableger von Depressionen ist und dass die Behandlung dieser Erkrankung sie verschwinden lässt.

"Ich bin ein Kreuzfahrer gegen den Begriff" Antidepressivum ", weil sie [die in dieser Studie untersuchten Medikamente] in diesem Zusammenhang nicht als Antidepressiva eingesetzt werden", sondern eher, um Schmerzen zu lindern, sagt Mease.

Dan Clauw, Anästhesist an der Universität von Michigan in Ann Arbor, stimmt dem zu. "Die starke Implikation für den Leser ist, dass diese Menschen [in der Studie] besser werden, weil sie depressiv sind", und wegen dieser Krankheit behandelt werden, sagt er. "Es gibt ziemlich überwältigende Beweise dafür, dass diese [Medikamente] nicht [nur] als Antidepressiva [sondern auch als Schmerzmittel] wirken."

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