"Rapid Autopsy" -Programme Suchen Innerhalb Weniger Stunden Nach Dem Tod Nach Hinweisen Auf Krebs

Mehr als ein Dutzend medizinische Zentren hoffen, gespendetes Tumorgewebe untersuchen zu können, bevor es abgebaut wird.

Nachdem Keith Beck letztes Jahr an Gallengangskrebs gestorben war, sagten Familienmitglieder, mehr als 900 Menschen seien erschienen, um dem beliebten Sportdirektor an der Universität von Findlay im Nordwesten von Ohio Respekt zu zollen.

Viele waren ehemalige Studenten, die sich an freundliche Handlungen während Becks fast 30-jähriger Karriere erinnerten: ng paper.

"Dies hilft uns bei der Gestaltung der Entwicklung dieses neuen Arzneimittels", sagte Roychowdhury. „Wie können wir ein besseres Medikament herstellen? Oder können wir eine bessere Wirkstoffkombination herstellen? “.

Die Rapid-Autopsie-Technologie ist seit Jahrzehnten verfügbar. Forscher der University of Washington in Seattle verwenden die Technik seit 1991 zur Untersuchung von Prostatakrebs. Wissenschaftler des Medical Centers der University of Nebraska haben im Jahr 2000 ein inzwischen robustes Programm gestartet.

Aber erst in den letzten Jahren haben mehr Krankenhäuser Programme gestartet und erweitert, sagte Dr. Jody Hooper, Direktor des Legacy Gift Rapid Autopsy-Programms bei Johns Hopkins Medicine in Baltimore. Bei der letzten Zählung gab es in den USA 14 ähnliche Programme.

Die Finanzierung für sie ist unterschiedlich, sagte Hooper, aber normalerweise werden sie durch eine Mischung aus Ressourcen des Krebsprogramms, Zuschüssen und Forschergebühren unterstützt.

Wissenschaftler erkennen den Wert der Untersuchung von Gewebe an mehreren Stellen kurz nach dem Tod und der Entnahme größerer Proben als möglich, während ein Patient lebte. Krebszellen können während solcher Autopsien entnommen und am Leben erhalten werden, sodass Forscher mit Möglichkeiten experimentieren können, sie zu behandeln oder abzutöten.

"Es ist die Kraft, gleichzeitig den gesamten Körper zu entnehmen", sagte Hooper, der etwa eine schnelle Autopsie pro Monat durchführt und häufig Gewebe für bis zu ein halbes Dutzend Forscher bereitstellt, die sich für verschiedene Fragen interessieren.

Die meisten Programme konzentrieren sich auf Krebs, aber es werden Anstrengungen unternommen, um die Praxis zu erweitern, möglicherweise um beispielsweise die Virusreservoirs bei HIV-Patienten zu beleuchten.

Geschwindigkeit ist wichtig, um RNA und DNA, die Bausteine von Zellen, zu erhalten, die sich nach dem Tod schnell abbauen können. Es ist am besten, Proben lebender Zellen innerhalb von sechs Stunden nach dem Tod und anderen Gewebes innerhalb von 12 Stunden zu erhalten, sagte Hooper.

Das Bedürfnis nach Geschwindigkeit macht solche Autopsien auch schwierig. Familien müssen dem Verfahren zustimmen, oft während sie den Tod ihrer Angehörigen frisch trauern. Und die Logistik, die mit dem Auffinden einer Leiche, der Durchführung einer Autopsie und der anschließenden Rückgabe der Leiche für eine Beerdigung verbunden ist, ist oft kompliziert. Der Verkehr ist unvorhersehbar und "einmal gab es einen Schneesturm", sagte Hooper.

Roychowdhury sagte, er und einer seiner klinischen Kollegen seien jederzeit auf Abruf.

"Die Patienten haben unsere Handynummern sowie die nächsten Angehörigen", sagte er.

Das Thema mit Patienten und Familien anzusprechen, erfordert Fingerspitzengefühl und Mitgefühl. Die meisten Patienten nehmen an klinischen Studien teil und erfahren von ihren Ärzten oder Pathologen wie Hooper mehr über die Autopsien. Viele sind bereit, sogar eifrig, zusammenzuarbeiten, sagte sie.

"Dies sind hauptsächlich Patienten mit metastasierendem Krebs", sagte sie. "Sie haben lange zuvor mit dem Ergebnis Frieden geschlossen."

Für einige ist die schnelle Autopsie einfach die letzte Phase der klinischen Studie.

"Sie wollen etwas nicht nur für sich selbst tun, sondern auch anderen helfen", sagte Roychowdhury.

So sieht es Linda Boyed, 52, aus dem Lewis Center in Ohio. Wie Beck leidet sie an Gallengangskrebs und nimmt an einer Studie zur Behandlung teil. Die Medikamente wirken jetzt, aber Boyed sagte, sie habe einer schnellen Autopsie nach dem Tod zugestimmt, damit Wissenschaftler von ihr lernen können, wenn sie nicht mehr wirksam sind.

"Ich habe einen starken christlichen Glauben", sagte sie. "Ich glaube, wir werden auf diese Erde gebracht, um uns gegenseitig zu helfen."

Da die schnellen Autopsien aus Programmmitteln und Zuschüssen bezahlt werden, entstehen den Familien keine Kosten. Die Leichen werden innerhalb eines Tages und in einem Zustand zurückgegeben, der die Bestattungspläne nicht beeinflusst.

"Mein Schwerpunkt ist, dass alles mit Würde und Respekt gemacht wurde", sagte Nancy Beck. "Wir fühlten uns geehrt, dies tun zu können."

Die Durchführung der Autopsie nach der Behandlung eines Patienten im Leben ist auch für Ärzte eine Ehre, sagte Roychowdhury.

"Dies war einmal eine lebende, atmende Person, die alle zwei Wochen in mein Büro kam", sagte er. "Ich möchte jeden Tag darüber nachdenken, dass sie so viel gegeben haben, dass andere davon profitieren können.

"Jeder hat uns nach dem Tod etwas beizubringen."

Diese Geschichte wurde ursprünglich von Kaiser Health News am 26. April 2018 veröffentlicht. Lesen Sie die Originalgeschichte hier.